- L'International Subarachnoid Aneurysm Trial (ISAT) offre lo spunto per parlare del principio di incertezza: il dilemma che si deve affrontare nella pratica, quando sono disponibili due opzioni e le evidenze a disposizione per fare una scelta sono insufficienti. La ricerca condotta negli anni novanta è stata fondamentale per stabilire che in caso di emorragia subaracnoidea da rottura di aneurisma cerebrale è preferibile l'avvolgimento endovascolare (endovascular coiling) rispetto alla tecnica chirurgica (neurosurgical clipping). Nello studio erano state arruolate solo persone per le quali, in base al principio di incertezza, non vi erano elementi per stabilire quale...
Una serie di articoli sul JAMA Internal Medicine indaga sulle molteplici cause che portano a un uso inappropriato delle risorse in sanitĂ .
Un ruolo chiave è giocato dall’informazione, da quello che si sa e non si sa, si dice e non si dice, sia da parte del personale medico, sia sul fronte dei pazienti.
Per esempio: più i pazienti sono informati su rischi e benefici dell’angioplastica in caso di angina stabile, minori sono le probabilità che accettino di sottoporsi all’intervento. Tuttavia, come evidenzia ...
